111-2-醫學三-79醫學倫理

林先生最近因為頻繁的胃痛而到某教學醫院求診,經過陳醫師診療後建議接受胃鏡檢查。林先生於接受胃鏡檢查時,發現為他進行胃鏡檢查的陳醫師,一面進行胃鏡檢查,一面對他身後好幾位穿著白袍的醫學生討論其病情,同時解說胃內的結構,林先生覺得心裡不太舒服,也覺得這次胃鏡做得特別久。請問陳醫師這樣的教學方式是否適當?

A合適,林先生既然到教學醫院求診,應該預期會遇到許多實習醫師或見習醫師,因此陳醫師的教學並沒有不適當的地方
B合適,林先生對於陳醫師教學的當時,並沒有表示反對的意思,因此陳醫師的教學並沒有不適當的地方
C不合適,林先生雖然沒有表示反對,但陳醫師為林先生進行的是侵入性檢查,所以不應該有學生在旁邊觀看
D不合適,陳醫師事前並沒有對林先生說明教學的意旨,也未事前徵求林先生的同意

核心考點

醫療教學情境下的病人自主與知情同意:病人到教學醫院就醫,並不代表默示同意被當作教學對象。學生在場觀摩、討論病情、檢查過程延長,都涉及病人隱私與身體自主,事前必須說明並取得同意,且病人可隨時拒絕而不影響醫療品質。

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