111-2-醫學三-7心臟內科
下列何種狀況運動心電圖出現ST-segment depression時，冠狀動脈心臟病可能性最高？
A58歲男性，早發性冠狀動脈心臟病家族史，靜態心電圖為竇性脈及左束支傳導阻滯（LBBB）
B45歲女性，糖尿病及高血壓，靜態心電圖有左心室肥厚（LVH）
C76歲女性，近期運動出現氣促，長期抽菸，靜態心電圖無特殊異常
D65歲男性出現運動後氣促，長期使用乙型交感神經阻斷劑（beta blocker），毛地黃（digoxin）及硝酸鹽（nitrate）類藥物
核心考點
運動心電圖的 ST 段壓低要有判讀價值，前提是靜態心電圖可判讀、未受藥物干擾，且驗前機率（pretest probability）高。年長、抽菸、運動誘發的氣促（可為心絞痛等價症狀）、靜態心電圖正常的 (C) 最符合。