111-2-醫學三-62感染科

針對細菌性腦膜炎病人的診斷,下列有關腦脊髓液(CSF)檢查之敘述何者錯誤?

A超過一半病人的CSF會有polymorphonuclear(PMN)白血球增加至>100 cells/μL現象
B超過一半病人的CSF/serum glucose比值<0.4
C超過一半病人的CSF細菌培養會是陽性
D病人CSF進行Gram's stain檢查幫助不大,只有大約20%可以看到致病原

核心考點

細菌性腦膜炎的典型 CSF:白血球增加(以 PMN 為主)、蛋白質升高、糖降低。Gram stain 在未使用抗生素的病人敏感度約 60–90%,是快速而重要的診斷工具,「幫助不大、只有 20%」的說法錯誤。

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