111-2-醫學三-6心臟內科

下列有關冠狀動脈心臟病的非侵入式檢查敘述,何者錯誤?

A靜態標準十二導程心電圖之ST段或T波異常,並不能確診是冠狀動脈心臟病
B運動心電圖是最廣泛使用的檢查評估工具,但因運動檢查有千分之一的死亡風險,故檢查場所必須備有急救器材
C合併藥物催迫(pharmacological stress)之核醫心肌灌注造影可用以檢出心肌缺血(ischemia)及心肌梗塞後之疤痕(scar)
D電腦斷層(multi-detector CT)測得之鈣化分數(calcium score)可準確診斷冠狀動脈心臟病,但對疾病預後之應用尚不明確

本題 B 或 D 均給分

核心考點

本題官方公告 B、D 皆給分。(B) 運動心電圖的嚴重併發症(死亡)風險約萬分之一,而不是千分之一;(D) 鈣化分數不能「準確診斷」冠心病(鈣化不等於狹窄),但其對預後的預測價值已被確立,B 的死亡風險數字被放大成千分之一,D 把「診斷」與「預後」的價值講反,所以兩個選項都有誤。

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