111-2-醫學三-58新陳代謝科
一位25歲的男性，因高血壓至門診就醫，檢查發現左側腎上腺有一個4公分的腫瘤，經尿液與影像檢查後，高度懷疑為嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma），即將接受手術治療。目前除了未服藥的狀況下血壓高達150/90mmHg以外，心跳、呼吸、血氧皆正常。下列處置，何者最正確？
A立刻安排緊急手術切除
B儘快安排電腦斷層導引的腎上腺腫瘤切片檢查
C手術前7～10天需先給與適量的α阻斷劑和水分補給，必要時再給與β阻斷劑
D立即給與體抑素類似物（somatostatin analogue）治療，抑制兒茶酚胺（catecholamines）的分泌
核心考點
嗜鉻細胞瘤的術前準備：先用 α 阻斷劑（phenoxybenzamine 或 doxazosin）7–14 天，同時充分補充水分與鹽分以擴張血管內容積，血壓與心率控制穩定後，必要時才加 β 阻斷劑。目的是避免術中麻醉或手術操作導致的高血壓危象。