111-2-醫學三-54新陳代謝科
下列有關糖尿病與心臟血管疾病的敘述,何者最不恰當?
A糖尿病會增加心肌梗塞及心臟衰竭的發生率
B有心肌梗塞或心臟衰竭的病人都不可以使用metformin
Caspirin及statin類藥物可以有效預防糖尿病病人的心臟血管疾病發生
Dthiazolidinediones可能會增加心臟衰竭的發生
核心考點
糖尿病是心血管疾病的強力危險因子。藥物選擇的重點:metformin 的禁忌看腎功能(eGFR < 30)與組織缺氧風險,而非「曾有」心肌梗塞或心衰竭;穩定的心衰竭可用,thiazolidinedione(TZD) 才是心衰竭病人要避免的藥。