111-2-醫學三-38血液腫瘤科
胃腺癌(gastric adenocarcinoma)的治療,需考慮腫瘤的病理組織表現及腫瘤的分期。下列有關胃腺癌治療的敘述,何者最恰當?
A局部的胃腺癌進行根治性手術切除後,單獨追加輔助性放射治療可增加存活率
B胃腺癌癌細胞對放射治療甚為敏感,針對局部胃腺癌施以放射治療合併化學治療已可達到與根治性手術相當的治癒率
C具有高度表現HER-2/neu(HER-2 over-expression)之胃癌發生轉移復發時,化學治療合併anti-HER2的trastuzumab相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間
D組合式化學治療(合併2~3種化學治療藥物)是轉移/復發胃腺癌藥物治療的主流,化學治療合併bevacizumab相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間
核心考點
胃腺癌的治療以手術為根治基礎,輔助治療採化學放射治療(INT-0116)或圍手術期化學治療(MAGIC、FLOT)。HER2 過度表現的轉移性胃癌,化學治療合併 trastuzumab 可延長總存活(ToGA trial,中位約 13.8 對 11.1 個月)。