111-2-醫學三-35風濕免疫科
33歲趙小姐,因為反覆流產3次前來評估是否有免疫相關問題。病人流產兩次發生在孕期8~9週,一次發生在16週。病人上週於他院驗血之報告如下:WBC=5,180/mm³,HgB=12.0 g/dL,platelet count=91,000/mm³。下列處置何者對於確立診斷最沒有幫助?
A檢驗lupus anticoagulant
B檢驗anti-platelet antibodies
C檢驗anti-cardiolipin antibodies
D檢驗anti-beta 2 glycoprotein I antibodies
核心考點
反覆流產合併血小板低下,首先要想到抗磷脂質症候群(antiphospholipid syndrome, APS)。實驗室診斷靠三項抗磷脂質抗體:lupus anticoagulant、anti-cardiolipin(IgG/IgM)、anti-β2 glycoprotein I(IgG/IgM),間隔至少 12 週重複陽性才算數。