111-2-醫學三-31風濕免疫科
關於sarcoidosis疾病的描述,下列何者最適當?
A主要致病機轉為B細胞的活化和自體免疫抗體的產生,再經antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity造成組織破壞
B大於95%的病人會有皮膚的侵犯,而約有43%病人會有肺部的侵犯
C典型的淋巴結病理切片檢查之特徵為出現noncaseating granuloma
D大於90%的病人會有hypercalcemia和/或hypercalciuria,常會有腎臟腎絲球的侵犯而造成血中angiotensin-converting enzyme濃度的上升
核心考點
Sarcoidosis 是原因不明的多系統非乾酪性肉芽腫(noncaseating granuloma)疾病,由 CD4+ Th1/Th17 細胞與巨噬細胞驅動,不是 B 細胞自體抗體疾病。肺與肺門淋巴結侵犯最常見(>90%),診斷靠組織切片證實非乾酪性肉芽腫並排除其他肉芽腫疾病。