111-2-醫學三-28腎臟內科
有關focal segmental glomerulosclerosis(FSGS)的敘述,何者錯誤?
AFSGS以血尿、高血壓、各種程度的蛋白尿及腎功能不全表現,如果出現腎功能不全、大量蛋白尿,有較高的風險會進入透析治療
B病理報告應包括在corticomedullary junction的腎絲球,如果切片的位置太淺,常會被誤判為minimal change disease(MCD)
C病理報告collapsing type FSGS with segmental or global glomerular collapse代表有比較好的預後
D治療續發性的FSGS,不需使用類固醇,必須針對潛在的根本原因治療
核心考點
FSGS 預後取決於型態與嚴重度:collapsing variant 預後最差,進展至末期腎病最快,對類固醇反應差,所以選項 C 說有較好預後是錯的。