111-2-醫學三-15腸胃內科

68歲李女士,30年前因輸血感染C型肝炎,目前AST:100 U/L,ALT:126 U/L,HCV genotype 1,腹部超音波下無肝硬化,下列敘述何者錯誤?

A李女士應定期接受肝癌篩檢,包括腹部超音波與胎兒蛋白
B李女士應該接受抗病毒藥物治療
C目前C型肝炎治療主要為「長效干擾素(pegylated interferon)」合併「雷巴威林(ribavirin)」
D若能清除C型肝炎病毒,可以減少肝硬化、肝癌之風險

核心考點

慢性 C 型肝炎目前的標準治療是直接作用抗病毒藥物(DAA),已取代「peg-IFN + ribavirin」。所有病毒血症且無禁忌的病人都建議治療,genotype 1 可用 sofosbuvir/ledipasvir 或 glecaprevir/pibrentasvir 等,療程約 8–12 週,SVR(持續病毒學反應)率 > 95%。

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