111-1-醫學六-9麻醉科
使用呼吸道正壓治療(positive pressure therapy),壓力過高時會產生過度擴張肺泡的副作用,其可能影響的生理表現,下列何者錯誤?
A增加死腔(dead space),減少有效通氣(hypoventilation)
B增加肺血管阻力及右心室後負荷(afterload)
C減少血液回流及左心室前負荷(preload),因此降低心輸出量
D壓力達10 cmH₂O即可能明顯增加肺壓力性創傷(barotrauma)的危險
核心考點
正壓通氣壓力過高的生理影響:肺泡過度擴張使死腔上升、肺血管阻力上升(壓迫肺泡周圍微血管)、胸內壓上升使靜脈回流減少而降低心輸出量。壓力性創傷的風險在高壓(約 plateau >30–35 cmH₂O)才明顯上升,不是 10 cmH₂O。