111-1-醫學六-63復健科
小明是3個月的男嬰,因頭部不正而求診。醫師發現小明頸部轉(rotation)向右側,後腦傾(tilt)向左側,醫師診斷是先天性肌肉斜頸,下列敘述何者正確?
A小明最可能的原因是右側胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle)短縮所致
B小明髖關節發育不良的可能性較高
C此症通常需手術治療
D頸圈為治療之首選
核心考點
先天性肌肉斜頸(congenital muscular torticollis)是胸鎖乳突肌(SCM)纖維化短縮。口訣是「頭傾向患側、下巴轉向對側」。本題下巴轉向右、頭傾向左,所以是左側 SCM 短縮。同時要想到合併的髖關節發育不良(DDH),所以要檢查髖關節。