111-1-醫學六-50婦產科
關於卵巢癌治療,何時會使用neoadjuvant化學治療?
A預期腫瘤無法切除乾淨或手術併發症過高,先進行化學治療
B腫瘤已經切除乾淨,進行後續化學治療
C手術後腫瘤無法切除乾淨,進行化學治療
D腫瘤復發後直接進行化學治療
核心考點
Neoadjuvant chemotherapy(NACT)=先化療、再手術。卵巢癌的標準仍是 primary debulking surgery(PDS)追求無肉眼殘留,但當預期無法切除乾淨(廣泛腹膜/腸繫膜轉移、上腹部病灶)或病人狀況無法承受大手術(高齡、低白蛋白、大量腹水或肋膜積水)時,改為先化療 3 週期,再做 interval debulking surgery(IDS),之後續完化療。