111-1-醫學六-24耳鼻喉科
66歲女性糖尿病病人,近幾個月來使用吸入式類固醇(inhaled corticosteroid)控制氣喘,因喉嚨疼痛、吞嚥不適而前來就診,經內視鏡檢查咽喉部如下圖,最可能之診斷為何?
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A白斑(leukoplakia)
B乳突瘤病(papillomatosis)
C白喉(diphtheria)
D念珠菌感染(candidiasis)
核心考點
內視鏡下咽喉黏膜表面散布白色、乳酪狀的細小斑點或小塊,周邊黏膜發紅。再加上長期吸入式類固醇+糖尿病兩個局部/全身免疫低下因子,診斷為咽喉念珠菌感染(candidiasis)。處理是停止誘因、漱口,再給抗黴菌藥物。