111-1-醫學六-18眼科
一位50歲女性，抱怨最近會不自主地眨眼，眼睛有乾澀感，視力並無明顯減退；病人焦慮，睡眠不好。下列敘述何者錯誤？
A最可能診斷為良性的眼瞼痙攣（benign essential blepharospasm）
B局部眼瞼及眼眶施打肉毒桿菌可緩解症狀（botulinum toxin injection）
C常見誘發原因為壓力（stress）及亮光（bright light）
D施打肉毒桿菌治療眼瞼痙攣，病人的眼瞼內翻（entropion）和下眼瞼下垂（lower eyelid sagging）也會獲得改善
核心考點
中年女性出現不自主眨眼、眼睛乾澀，加上焦慮失眠，最可能是良性原發性眼瞼痙攣（benign essential blepharospasm），為雙側眼輪匝肌的局部肌張力不全（focal dystonia），首選治療是肉毒桿菌毒素注射。肉毒桿菌只處理痙攣本身，並不會改善眼瞼內翻或下眼瞼鬆垂，反而可能讓鬆垂更明顯。