111-1-醫學五-72一般外科

23歲男性,主訴吞嚥困難與經常性吸入性肺炎,上消化道鋇劑攝影檢查如下圖,最有可能的診斷為:

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Aachalasia
Bgastroesophageal reflux disease(GERD)
Cgastric lymphoma
Dhiatal hernia

核心考點

上消化道鋇劑攝影顯示食道明顯擴張、內有殘留的食物與液體,下端逐漸變細,呈典型鳥嘴狀(bird's beak)狹窄,鋇劑通過下端緩慢。年輕病人出現吞嚥困難、反覆吸入性肺炎(夜間反流食道內容物),即為賁門失弛緩症(achalasia)。

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