111-1-醫學五-63骨科
一位13歲國一女生在新生入學體檢發現Adams forward bending test陽性，而轉介至骨科門診。全脊椎Ｘ光檢查發現腰椎側彎，Cobb角度45度，突向左側，Risser stage 2，初經發生在小學六年級。下列治療方法何者最適當？
A觀察，且須每四個月定期追蹤一次X光
B背架治療，且須每四個月定期追蹤一次X光
C後方側彎矯正、內固定及後側骨融合術（posterior correction, instrumentation and posterior fusion）
D因病人尚有骨骼生長的空間，故在施行後方側彎矯正、內固定及後側骨融合術（posterior correction,instrumentation and posterior fusion）時，須同時施行前側椎體間骨融合（anterior interbody fusion）來預防曲軸現象（crankshaft phenomenon），以免術後角度惡化
核心考點
青少年特發性脊椎側彎（AIS）治療依 Cobb 角與骨骼成熟度（Risser）：
- <25°：觀察
- 25–45°（Risser 0–2）：背架
- >45–50° 或進展快速：手術（後側矯正、內固定與融合）
本例 Cobb 45°、Risser 2、已初經，腰椎彎度大且仍有進展風險，應手術。