111-1-醫學五-38一般外科
王先生56歲，預計2天後接受胰臟癌手術。作為外科手術隊的成員，你詢問王先生有無服用任何可能導致出血的藥物或草藥。得知王先生6個月前接受心臟手術，仍然在服用Plavix（clopidogrel）、aspirin、Norvasc（amlodipine）及Inderal來控制心臟術後的病情。另患者術前檢測的PT和aPTT值均在正常範圍內，你下一步要做什麼術前準備？
A繼續準備2天後的手術，為手術準備新鮮血漿及紅血球
B繼續準備2天後的手術，停止服用aspirin及Plavix（clopidogrel）
C繼續準備2天後的手術，停止服用aspirin及Plavix（clopidogrel），並在術前給與低分子量肝素
D告知主治醫師並暫停預定之手術
核心考點
冠心症或心臟術後病人長期服用雙重抗血小板（DAPT：aspirin + clopidogrel），臨床上重點在支架或手術後的時間窗。Clopidogrel 不可逆抑制 P2Y12，血小板功能約需 5–7 天恢復，且PT/aPTT 正常並不能反映血小板功能。