111-1-醫學五-14一般外科
關於自然孔洞手術（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）的敘述，下列何者錯誤？
A自然孔洞手術（NOTES）在技術上會比傳統內視鏡手術增加醫師的心理壓力且學習曲線較長
B經口內視鏡食道肌肉切開手術（POEM）可以減少腹部創傷及減少對食道胃接合處（gastroesophageal junction）的破壞
C自然孔洞手術（NOTES）從臨床手術上顯示傷口較少、疼痛較少及失能較少等優點
D於肛門距離（anal verge）大於25公分的腫瘤仍可藉由經肛門內視鏡手術（TEMS）予以切除治療
核心考點
NOTES（經自然孔洞內視鏡手術）透過口、肛門、陰道等自然孔洞進入體腔，優勢是無腹壁傷口。TEMS（經肛門內視鏡顯微手術）適用的是距肛緣約 15 cm 內為主、最遠約 20 cm 的直腸腫瘤，超過 25 cm 已是乙狀結腸，超出硬式直腸鏡可及範圍。