111-1-醫學五-12一般外科
一位40歲男性至急診就診主訴解血便兩日，到院時意識清楚，體溫為攝氏36.5度，心跳每分鐘120次，呼吸次數每分鐘26次，血壓90/56 mmHg。有關後續處置，下列何者較不適宜？
A完整的病史詢問及目前用藥諮詢，應包含患者過去有無接受過大腸鏡息肉切除或目前正在服用抗凝血劑等；理學檢查應包含肛門檢查
B建立輸液管路並給與輸液，行血型配對及相關血液檢查
C可考慮幫患者置放鼻胃管或是安排上消化道鏡檢查
D告知患者相關手術風險，聯絡手術室準備行緊急手術止血
核心考點
下消化道出血合併血行動力學不穩的處理：先復甦（輸液、輸血、凝血功能評估），再找出血部位。此病人 HR 120、血壓 90/56（休克指數 >1），須先穩定生命徵象，而不是在未定位前直接送開刀房。