111-1-醫學四-76皮膚科
50歲男性最近服用allopurinol，2週後突然出現全身性紅斑及水泡、黏膜潰爛與表皮剝落壞死，身體檢查發現有40%的體表面積受到影響。關於此病人的診斷，下列何者最有可能？
A史蒂文強生氏症候群（Stevens-Johnson syndrome）
B毒性表皮溶解症（toxic epidermal necrolysis）
C多形性紅斑（erythema multiforme）
D尋常型天疱瘡（pemphigus vulgaris）
核心考點
SJS／TEN 是藥物（allopurinol、carbamazepine、磺胺類、phenytoin、NSAIDs 等）引起的嚴重皮膚黏膜反應，依表皮剝落面積（BSA）分類：
| 分類 | 表皮剝落 BSA |
|---|---|
| SJS | < 10% |
| SJS/TEN overlap | 10–30% |
| TEN | > 30% |
此病人 40% BSA，診斷為 TEN。