111-1-醫學四-47神經內科
關於癲癇發作（epileptic seizures），下列敘述何者最恰當？
A正常的腦部磁振造影可以排除病人有癲癇的可能
B暈厥（syncope）的病人如腦電圖出現棘波（spike waves）就可確診為癲癇
C嬰幼兒童一旦曾發生熱痙攣（febrile convulsion）就可確認以後會有癲癇
D暈厥同時有短暫的肌肉強直仍不可確診為癲癇
核心考點
癲癇是臨床診斷，而不是靠單一檢查：影像與腦電圖只能提供佐證。要分辨癲癇發作與暈厥，關鍵是詳細的病史（誘發因子、前兆、意識恢復速度、發作後意識混亂）。暈厥時腦部短暫缺血可出現數秒的肌肉僵直或抽動（convulsive syncope），不等於癲癇。