111-1-醫學四-46神經內科
一位66歲女性病人，有高血壓及心律不整病史多年，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，最有可能發生問題的血管為何？
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A左側內頸動脈（internal carotid artery）
B左側前大腦動脈（anterior cerebral artery）
C左側中大腦動脈（middle cerebral artery）
D左側後大腦動脈（posterior cerebral artery）
核心考點
腦部 CT 左上角標示 R，影像右側即病人左側；左側大腦半球（影像右側）自基底核、島葉延伸至額顳頂葉呈大片低密度，腦溝變淺、灰白質分界不清，符合大範圍缺血性梗塞，位於 MCA 供應區。臨床上「突然失語＋右側偏癱＋意識昏迷」，且有心律不整（多為心房顫動）→ 心因性栓塞，造成優勢（左）側 MCA 阻塞。