111-1-醫學四-14小兒科

剛出生的36週大嬰兒,嘴角一直流口水並冒出泡泡,醫師無法將口胃管順利放入。腹部X光片可見有胃與腸氣。下列何者為最可能之診斷?

A單純食道氣管瘻管
B上段食道閉鎖合併下段食道氣管瘻管
C下段氣管閉鎖合併上段食道氣管瘻管
D上段氣管閉鎖合併下段食道氣管瘻管

核心考點

新生兒持續流口水冒泡、口胃管放不進去,要想到食道閉鎖(esophageal atresia)。腹部 X 光有胃與腸氣,表示氣體經由氣管食道瘻管進入胃,也就是下段食道連接氣管,這是最常見的 Gross type C(約 85%):上段食道盲端+下段氣管食道瘻管。

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