111-1-醫學三-74腸胃內科

45歲的林女士到醫院做健康檢查,超音波掃描時意外發現肝臟右葉有一個約4 cm之腫瘤。Dynamic CT影像如圖。林女士最可能的診斷為何?

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A肝細胞癌(hepatocellular carcinoma)
B海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)
C多房性包蟲囊腫(multilocular hydatid cyst)
D膽管癌(cholangiocarcinoma)

核心考點

三相 dynamic CT 中,右肝後段有一個約 4 cm 的低密度病灶:平掃為低密度;動脈期病灶周邊出現結節狀強化;晚期強化向中心延伸、逐漸填滿(centripetal fill-in)。此為肝臟海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)的典型表現,為最常見的肝臟良性腫瘤,女性多見,常為超音波意外發現。

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