111-1-醫學三-73家庭醫學科
一位65歲男性被診斷為肺癌第四期,預期生命不超過3個月的末期病人,他自述有呼吸困難(dyspnea)的症狀,胸部X光顯示腫瘤有逐漸增大現象,其氧氣飽和度(oxygen saturation)在不使用氧氣下為94%。下列何者最可能解除病人呼吸困難之症狀?
A鴉片類藥物(opioids)
B鎮靜劑,如benzodiazepines
C非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)
D支氣管擴張劑,如albuterol
核心考點
末期癌症病人的呼吸困難(dyspnea)首選症狀控制藥物是鴉片類藥物(opioids),可降低呼吸驅動與對缺氧/高碳酸的敏感度,減輕「喘」的主觀感受。本題 SpO2 94% 並不缺氧,因此問題不在氧合,而在症狀感受。