111-1-醫學三-63感染科
皮膚軟組織感染之經驗性抗微生物製劑選擇，若過去無藥物過敏記錄，且沒有其他慢性疾病，則下述各診斷，建議的第一線治療何者最不恰當？
A狗咬傷— amoxicillin-clavulanate或ampicillin-sulbactam
B帶狀疱疹（免疫力正常，大於50歲）— acyclovir
C蜂窩性組織炎（staphylococcal or streptococcal）— vancomycin
D壞死性筋膜炎—能同時治療嗜氧菌及厭氧菌的抗生素組合
核心考點
皮膚軟組織感染的經驗性用藥要看病原菌：典型的鏈球菌或金黃色葡萄球菌蜂窩性組織炎，第一線是抗葡萄球菌 β-lactam（cefazolin、cephalexin、dicloxacillin、oxacillin），不是 vancomycin。Vancomycin 保留給 MRSA 疑慮或重症。