111-1-醫學三-49感染科
70歲男性因咳嗽數個月而就醫被診斷為肺結核,分子檢測時,發現此病人痰液結核菌中的rpoB基因有突變。此病人應該合理的被認為對下列何種藥物具有抗藥性?
Aisoniazid
Brifampin
Cethambutol
Dpyrazinamide
核心考點
rpoB 基因編碼 RNA polymerase 的 β 次單位,是 rifampin(RIF) 的作用標的,rpoB 突變即導致 RIF 抗藥。因為 RIF 抗藥常伴隨 INH 抗藥,故 rpoB 突變(如 Xpert MTB/RIF)常被當作 MDR-TB(同時對 INH 與 RIF 抗藥) 的替代指標。