111-1-醫學三-31風濕免疫科
關於痛風(gout)疾病的敘述,下列何者最適當?
A痛風常發生在中年男性,而女性在停經(menopause)之後痛風的發生率會降低
B急性痛風關節炎發作時,血中的uric acid濃度可以是在正常值的範圍內
CX光檢查常會看到明顯的關節破壞,但關節的ultrasound檢查較無法看到尿酸結晶的關節變化
D針對痛風合併腎臟功能不全的病人,不應使用glucocorticoid的藥物來治療急性痛風關節炎
核心考點
痛風的診斷靠關節液找到尿酸鈉結晶,而不是血清尿酸值。急性發作時血清尿酸可因發炎反應與腎臟排泄增加而暫時正常甚至偏低(約 1/3 病人),所以不能用正常尿酸值排除痛風。