111-1-醫學三-25腎臟內科
一名50歲男性尿路結石病人的尿液檢查發現結晶物質如附圖所示,下列何項建議最為適當?
本題附圖,註冊後可在題庫中查看完整圖片。
Aconsume a low-calcium diet from now on
Bneed not modulate urine pH
Cstart taking tiopronin or penicillamine
Dsupply high-dose vitamin C
核心考點
尿沉渣顯微鏡下可見大小不一的信封狀(envelope-shaped)八面體結晶,為草酸鈣(calcium oxalate dihydrate)結晶,代表草酸鈣結石。這類結石的預防重點在於高水分攝取、限鹽、限制草酸、正常鈣攝取與必要時使用 thiazide/檸檬酸鹽;尿液 pH 並非主要調控對象(尿酸、胱胺酸結石才需調 pH)。