111-1-醫學三-22腸胃內科

一位51歲男性主訴3天前黑便兩次,生命跡象正常,血液檢查:Hb 11.2 g/dL。此病人之上腸胃道內視鏡檢查,何者可以讓我們告訴病人3天內再出血之機會不大?

A胃潰瘍上有黏附之血塊,但未見出血
B胃潰瘍底部有未出血之血管
C胃潰瘍合併乾淨之潰瘍底部
D無消化潰瘍,但在胃體部上方有一小段可見之動靜脈畸生血管(arteriovenous malformation)

核心考點

消化性潰瘍出血的內視鏡表現以 Forrest 分級預測再出血風險。潰瘍底部乾淨(Forrest III)再出血風險低於約 5%,可早期出院;有血塊黏附、可見血管等高危病灶需內視鏡止血並住院觀察。

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