111-1-醫學三-13心臟內科
有關心臟衰竭（heart failure, HF）血清標記的描述，何者錯誤？
A當低收縮分率心臟衰竭患者使用angiotensin receptor neprilysin inhibitor（ARNI）後，B-type natriuretic peptide（BNP）的濃度會降低
B當年齡增加時，N-terminal pro-BNP（NT-proBNP）血清濃度會增加
C當腎功能變差時，NT-proBNP血清濃度會增加
D在門診呼吸困難患者中，BNP或NT-proBNP的測量可用於支持有關HF診斷的臨床決策，尤其是在臨床不確定性情況下
核心考點
ARNI（sacubitril/valsartan）抑制 neprilysin，而 BNP 是 neprilysin 的受質，故用藥後 BNP 濃度反而上升，不能用來追蹤療效；NT-proBNP 不是 neprilysin 受質，其下降才反映心衰竭改善。