110-2-醫學六-37婦產科
20歲林小姐，沒有任何過去病史且第一次懷孕。當懷孕26週時被告知有妊娠糖尿病，經過飲食控制後再回來門診追蹤時發現空腹血糖168 mg/dL，此時醫生應該建議她如何控制接下來孕期的血糖？
A只需要飲食控制
B只需口服的降血糖藥物
C胰島素和飲食控制
D產檢時追蹤血糖值即可，不用特別控制
核心考點
妊娠糖尿病（GDM）先以飲食與運動控制，若空腹血糖 ≥ 95 mg/dL 或餐後 1 小時 ≥ 140、2 小時 ≥ 120 mg/dL 無法達標，需藥物治療。本例飲食控制後空腹仍高達 168 mg/dL，明顯需要胰島素。空腹 ≥ 126 mg/dL 還要考慮是孕前就存在、未被診斷的第 2 型糖尿病。