一主訴腹部急性劇痛而且身體虛弱的病人求診。仰臥胸部X光檢查和側臥腹部X光檢查（cross-table, decubitus view）呈現如二附圖。下列那一項初診斷最正確？

核心考點

仰臥胸部 X 光（左圖）應可見右側橫膈下方的透亮氣體；側臥水平射線腹部 X 光（右圖）可見位於最高處、肝臟外緣與側腹壁之間的游離氣體帶。這是氣腹（pneumoperitoneum），代表消化道穿孔。急性劇痛、身體虛弱，最可能是消化性潰瘍穿孔（perforated peptic ulcer）。