110-2-醫學五-48大腸直腸外科
35歲女性解便後,肛門口外出現疼痛腫塊,第二天至門診檢查,確定為1.5公分栓塞外痔,以下何者可以為適當的治療?①局部手術切除(excision)②局部手術切開(incision)③溫水坐浴,局部治療(local treatment)④硬化劑注射(sclerotherapy)
A①③
B僅②④
C①②④
D②③
核心考點
栓塞外痔(thrombosed external hemorrhoid)是肛緣皮下靜脈叢血栓,不是內痔脫垂。處置看發作時間:72 小時內疼痛最劇,可在局部麻醉下切除(excision)血栓及其上皮膚,緩解最快、復發較少;超過 72 小時疼痛已漸退,改保守治療即可。