110-2-醫學五-46小兒外科
腸道旋轉不良（intestinal malrotation）可能造成腸道扭轉（intestinal volvulus），下列那一個敘述對手術所需的步驟最正確？
A解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，切除闌尾
B解除腸道扭轉，將升結腸及降結腸固定在腹壁避免容易扭轉，增寬小腸腸繫膜根部避免容易扭轉，切除闌尾
C解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，增寬小腸腸繫膜根部避免容易扭轉，切除闌尾
D解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，將升結腸及降結腸固定在腹壁避免容易扭轉，切除闌尾
核心考點
腸道旋轉不良的標準手術是 Ladd procedure：①反時針方向解除扭轉 ②切斷 Ladd bands（壓迫十二指腸的腹膜帶，即盲腸與十二指腸、右腹壁之間的沾黏）③拓寬腸繫膜根部 ④切除闌尾 ⑤小腸置右側、大腸置左側。