110-2-醫學五-37一般外科

一位35歲女性被診斷出患有原發性副甲狀腺功能亢進(primary hyperparathyroidism),24小時尿液的鈣排出量為450 mg/day,頸部超音波發現甲狀腺有一2公分大結節,血液中抑鈣素(calcitonin)明顯升高,臨床上應懷疑為下列何項遺傳性疾病?

Amultiple endocrine neoplasia type 1
Bmultiple endocrine neoplasia type 2A
Cfamilial hypocalciuric hypercalcemia
Dhereditary hyperparathyroidism-jaw tumor syndrome

核心考點

原發性副甲狀腺亢進+甲狀腺結節+calcitonin 升高,指向甲狀腺髓質癌(MTC),合併起來是 MEN 2A(RET 原癌基因突變)。尿鈣高則排除 FHH。

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