110-2-醫學五-20心臟外科
有關單一心室先天性心臟病之敘述，下列何者錯誤？
A左心室發育不全症候群（hypoplastic left heart syndrome）和三尖瓣發育不全（tricuspid atresia）皆適合行Fontan術式
BBidirectional Glenn shunt可以是Fontan術式之階段手術，一般建議在第一階段手術後3至6個月左右施行
C進行Bidirectional Glenn shunt術式時，保留動脈到肺動脈之分流，可增加血氧濃度，且可提高單心室之長期存活率
DNorwood術式是單一心室之第一階段術式，可以採用心室到肺動脈之分流來取代主動脈到肺動脈之分流
核心考點
單一心室心臟病的分階段姑息手術：Norwood（第一階段）→ Bidirectional Glenn（約 3–6 個月）→ Fontan（約 2–4 歲）。目標是讓體循環與肺循環串聯，使肺血流由被動靜脈壓驅動。Glenn 之後應拿掉動脈—肺動脈分流，保留反而會增加單心室的容積負荷，不利長期存活。