110-2-醫學四-75神經內科
41歲女性患者,主訴近幾天有頭痛、噁心和嘔吐症狀,接受電腦斷層檢查,圖A為未注射顯影劑的影像,圖B則為注射顯影劑後的影像,在圖B箭頭所指的是:
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A硬腦膜下血腫(subdural hematoma)
B蜘蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)
C硬腦膜外血腫(epidural hematoma)
D靜脈竇栓塞(venous sinus thrombosis)
核心考點
圖 A 平掃可見後段上矢狀竇區密度偏高(dense sinus);圖 B 打顯影劑後,箭頭所指後段上矢狀竇管腔邊緣強化、腔內應可見栓子造成的充盈缺損(empty delta sign),診斷為腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)。病人頭痛、噁心嘔吐是顱內壓上升的表現。