110-2-醫學四-28小兒科
有關兒童心房中膈缺損（Atrial septal defect，ASD）之敘述，下列何者錯誤？
A單純ASD第二型，觸診除了有右心室挺舉（Heave）現象外，常可摸到心音震顫（thrill）
B靜脈竇型（Sinus venous type）ASD常合併部分肺靜脈回流異常（partial anomalous pulmonary venous return）
CASD若不處理，成年後常可見心房心律不整（Atrial dysrhythmia）
D大部分的第二型ASD可考慮免開刀而施行心導管經皮栓塞術（Device occlusion）
核心考點
第二型 ASD（secundum）是左向右分流，右心室容積負荷增加。聽診特徵：固定寬分裂的 S2、肺動脈區收縮期噴射性雜音（相對性肺動脈瓣狹窄），大分流者在三尖瓣區可聽到舒張中期隆隆聲；因為是「流量」雜音而非壓差大的缺損，通常摸不到震顫（thrill）。