110-2-醫學四-19小兒科
接受hypothalamic-pituitary手術的病童,一星期後發現血鈉125 mmol/L,尿鈉80 mmol/L,血中滲透壓低,尿中滲透壓高,且血管內容積(intravascular volume)正常,下列何者為最可能之診斷?
ASyndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion(SIADH)
BCerebral salt wasting
CCentral diabetes insipidus
DAdrenal crisis
核心考點
下視丘—腦下垂體手術後低血鈉,要靠血管內容積區分 SIADH 與 cerebral salt wasting(CSW)。本題血鈉 125、血漿滲透壓低、尿滲透壓偏高、尿鈉 80(>40)且容積正常(euvolemia),符合 SIADH。