110-2-醫學四-13小兒科
7歲男童因肺炎住院，身體診察發現臉色蒼白、呼吸急促；血液尿素氮（BUN）90 mg/dL、肌酐酸（Creatinine）7.8 mg/dL、血紅素（hemoglobin）4.5 g/dL、血小板（platelet）50,000/μL，血液抹片發現有許多破碎的紅血球。下列何者為最可能的診斷？
A急性白血病（Acute leukemia）
B原發性血小板低下（Idiopathic thrombocytopenia）
C溶血性尿毒症候群（Hemolytic uremic syndrome）
D伊凡斯症候群（Evans syndrome）
核心考點
溶血性尿毒症候群（HUS）的三聯症：微血管病變性溶血性貧血（破碎紅血球 schistocytes）、血小板低下、急性腎衰竭。本題 Hb 4.5、PLT 50,000、BUN/Cr 嚴重升高、抹片見破碎紅血球，完全符合。