110-2-醫學三-59感染科
外科重症加護病房病人有甲氧西林抗藥金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)引起的群聚感染。管制此次MRSA傳播最有效的手段為何?
A採取嚴格的感染管制措施,且以頭孢菌素(cephalosporin)治療感染的病人
B採取嚴格的感染管制措施,且以高劑量苯唑西林(oxacillin)治療感染的病人
C採取嚴格的感染管制措施,且以萬古黴素(vancomycin)治療感染的病人
D感染管制措施是無效的,所有帶菌(包括感染及移生)的病人一律使用有效的抗生素以去除MRSA
核心考點
MRSA 群聚的處理原則:嚴格感染管制(接觸隔離、手部衛生、環境清潔)加上對感染者使用對 MRSA 有效的抗生素(如 vancomycin)。MRSA 帶有 mecA 基因(PBP2a),對所有 β-lactam(含 cephalosporin、penicillinase-resistant penicillin)皆抗藥,只有新一代 ceftaroline 等例外。