110-2-醫學三-48新陳代謝科
28歲女性因在前額中部頭痛、噁心4星期後來診。病人月經一向正常，直到3年前，月經量開始減少且變得不規則。此次經檢測尿液發現懷孕反應陽性且尿糖陽性。身體檢查發現牙齒間隙大，舌頭大且下顎突出，後頸部有黑色棘皮症但無水牛肩或腹部條紋，下一步應做那一項檢查最為恰當？
A血清β-hCG test
B血糖測定
C頭部電腦斷層
D測量IGF-I
核心考點
牙縫變寬、舌大、下顎突出、頭痛、月經不規則，以及高血糖（尿糖陽性）、黑色棘皮症，指向肢端肥大症（acromegaly），病因多為腦下垂體生長激素腺瘤。篩檢首選血清 IGF-I，因其半衰期長、反映 GH 的整體分泌量。