110-2-醫學三-42胸腔內科
陳先生每天抽一包菸已40年,最近一年來,走路爬坡出現呼吸困難現象,門診的胸部X光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑,若要安排肺功能檢查,下列項目何者最適當?
A篩檢肺功能(screening spirometry),包括FVC, FEV₁, FEV₁/FVC
B標準肺功能(standard spirometry),包括FVC, FEV₁, FEV₁/FVC及肺容積
C一氧化碳肺瀰散量檢查(CO diffusing capacity test)
D支氣管激發試驗(bronchoprovocation test)
核心考點
長期吸菸、運動性呼吸困難、胸部 X 光雙側肺野過度透亮,高度懷疑肺氣腫型 COPD 合併肺過度充氣。要確認阻塞性病變並評估過度充氣,需要做含肺容積(TLC、RV)的標準肺功能,而不是只做篩檢型 spirometry。