110-2-醫學三-32感染科
21歲男性，因為肺炎（pneumonia）住院診療。痰液培養顯示為流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae），經詢問病史，病人自15歲起便曾因肺炎於不同醫院住院多次，並一直有慢性鼻竇炎（chronic sinusitis）與支氣管擴張（bronchiectasis）問題。病人本次血液常規WBC = 9,700 /μL，Hb 14.4 g/dL，platelet count = 198 k/μL，neutrophil = 74.2%，lymphocyte = 17.7%，monocytes = 6.6%，eosinophil = 1.1%，basophil =0.4%。後續下列何項檢查對評估病人的免疫功能缺損最為適當？
ACD4與CD8淋巴細胞計數
B血中免疫球蛋白G（serum IgG）
C血中免疫球蛋白E（serum IgE）
D血中第三補體與第四補體（serum C3 and C4）
核心考點
兒童到年輕成人反覆鼻竇肺部感染（H. influenzae 等有莢膜細菌）、支氣管擴張，是抗體缺乏的典型表現，如 X-linked agammaglobulinemia（XLA）、CVID。首要檢查是血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）定量。