110-2-醫學三-29風濕免疫科
一位56歲的高血壓患者，因血壓控制的需要，已服用利尿劑一段時間。某天晚上十點多鐘，患者突覺左側大腳趾、足踝關節及腳背紅腫劇痛。送急診後，左腳X光檢查正常，ESR 28 mm/1h，CRP 11.4 mg/dL（正常<0.8mg/dL），WBC 9650/μL。下列何種檢查對診斷最有幫助？
Aseptic work-up
Bjoint fluid examination
Canticardiolipin antibodies
Dserum uric acid level
核心考點
中年男性服用利尿劑（升高血尿酸），夜間突發單側第一蹠趾關節（podagra）紅腫劇痛、發炎指標升高，臨床高度懷疑痛風。確診的黃金標準是關節液檢查找到雙折射的針狀 MSU（monosodium urate）結晶，同時可排除化膿性關節炎。