110-2-醫學三-16腸胃內科
62歲肝硬化合併黃疸患者,抽血結果如下:albumin 2.55 g/dL(正常3.5~5.0);ammonia 98 μg/dL(正常<70);bilirubin(total):21.05 mg/dL(正常0.2~1.0);PT 16.3 seconds(正常<11.2);ALT(GPT)100U/L(正常<40),下列何者不宜作為本病人肝衰竭之指標?
Aalbumin
Bammonia
Cbilirubin
DALT
核心考點
評估肝衰竭(肝功能)要看肝臟的合成與代謝能力:albumin、PT/INR、bilirubin、ammonia。ALT 反映肝細胞受損而非肝功能,肝硬化末期肝細胞已大量減少,ALT 反而可能不高甚至下降,所以不宜作為肝衰竭指標。