110-2-醫學三-15腸胃內科

有關dumping syndrome,下列何者為最常見的原因?

A細菌過度滋生(bacteria overgrowth)
B攝食過多的碳水化合物(carbohydrate)
C膽汁排出受阻
D切斷迷走神經(vagus nerve)導致消化道蠕動異常

核心考點

Dumping syndrome 是胃切除、胃繞道或幽門功能喪失後,高滲透壓的食糜快速傾入小腸所致。最常見的誘發因素是攝食大量單純碳水化合物(糖、甜飲),所以飲食衛教是處置核心。

  • 早期(餐後 10–30 分鐘):高滲食糜把體液拉進腸腔,造成腸脹、腹痛、腹瀉,加上血管活性腸肽釋放,出現心悸、冒汗、低血壓
  • 晚期(餐後 1–3 小時):碳水化合物快速吸收造成胰島素過度分泌,引發反應性低血糖
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